第章低钾血症;钱,万
“大夫,快看看,爸傻了。”
一个中年男急匆匆跑到了医生办公室。
“咱们病吗?”
高风问道。
“看着像,见过个家属。”
董茜茜说道。
“病。”
秦浩急忙站了起,“你儿子?爷子了?”
“目光呆呆,跟他说话也搭理,也知道自己在哪。”
患者儿子一脸焦急,“刚才说自己想吐。”
“走,去看看。”
秦浩站了起。
“蹊跷病:马东山咯血况本了好转,可突然出现神症状让续治疗蒙上了一层影。请及时帮他明确病因,完成任务可获得技能点点。”
“咱们也去。”
高风说道。
患者马东山,男,岁,以反复咳嗽、咳痰、咯血o余年,再天主诉就诊。患者o余年反复出现咳嗽、咳痰、咯血,曾诊断支气管扩张症,对症处理症状可缓解。
“卧槽!”
岳鹏辉气坏了。
秦浩立马把患者垂体叶素给停掉了,同时给予了静脉补钾治疗。天复查电解质,提示血钾恢复正常,患者神志恢复,亦未再出现恶心、呕吐等适,多次复查电解质均正常。
“至于吗?”
巩帆顺很纳闷,能几个钱?一个个窜跟猴一样。
该病可表现头昏、视物模糊、神失常、定向力障碍、共济失调、癫痫样作、嗜睡与躁动交替出现,甚至昏迷。也可出现头痛、呕吐、心率缓慢等颅内压增高表现。纠正低钠血症可使症状缓解。
今天患者入院第天,目前咯血况了明显好转。
护士长都被气笑了,她立马给秦浩打了过,把者劈头盖脸一顿大骂。
入院要求患者绝对卧休息,保持呼道通畅。治疗上给予抗生素哌拉西林他唑坦钠抗感染,垂体叶注静推u,再予以u+o生理盐水,以h度静脉泵入,同时辅以祛痰、补等其他治疗。
“卧槽!”
低钾症状很多,肌力减退低钾血症最早出现且较突出症状,表现全身乏力,神萎靡等,同时也可表现腹胀、肠鸣音减弱消失等消化系统症状以及心律齐,心动过、房颤等心血管系统症状。
查体:生命体征平稳,神志清,急面容,口稍绀,气管居中。廓正常,肋间隙正常,双肺呼音并可闻及散在啰音,双下肢无浮肿,余查体无特殊。
“做个急诊头颅ct?”
秦浩看向高风。
“用。”
“往一边站站!”
秦浩拿着听诊器对患者女儿说道,“你堵在那们看?”
高风微微一笑,“垂体叶素效成分抗利尿激素作用,其增加远曲小管和集合管对水重收,减少水排出,体总量明显增加导致稀释低钾。”
“你要神好就别乱说话。”
“王亮,你特拿多了!”
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