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第十二章捉虫(第1页)

“我都不归你管了,你怎么还考我啊”

蒋思淮震惊之下脱口而出的一句话,几多委屈和不可置信,在一瞬间悉数朝梁槐景迎面而来。

他不由得失笑,解释道“我你听得很认真,又还记得助产士手这个病征。”

说着顿了顿,又继续“我以为你还记得我们管过的一个病人,也是甲旁减的。”

蒋思淮的神情从震惊,又转变回了错愕。

他们管过的病人谁啊我想想。

见她拧着眉头,头歪着,一副特别努力回忆从前的样子,梁槐景再次失笑。

他拿起面前的叩诊锤,起身走到唐秋燕旁边,在她耳前两三公分处,大概是面神经分支的地方,轻轻敲了两下,到她的口轮匝肌、眼轮匝肌和鼻翼轻轻抽动。

“面神经叩击征阳性。”

蒋思淮眼睛动了一下。

低钙血症,这个名词出现在她脑海中。

她曾经因为一个低钠血症的诊断和治疗回答得不好,被梁槐景责备,回去以后她还是了的,不仅了低钠血症,还有低钙血症等等。

因为怕下次他还提问。

不过他后来没有再考校过她,也幸好没有再考,不然她不敢保证自己真的能说出来。

那个时候的梁槐景,气息的压迫性太强了,她已经被他搞出了条件反射,他一提问,她就害怕。

母亲曾经就此评价过她“心理素质不太行,脸皮也不够厚。”

她想起这些事,忍不住皱了皱鼻子。

“束臂加压试验阳性。”

梁槐景把充气袖带从唐秋燕胳膊上摘下来,就见蒋思淮露出不忿的神色,也不知道想起了什么。

总不能是对他的诊疗过程不满吧不至于吧这是必须要做的手足搐搦诱发试验啊。

手足搐搦诱发试验刺激后的反应强度,结合病史及血钙对诊断有重要意义。1

“师妹”他叫了她一声。

蒋思淮回过神来,眼神有一点茫然,还是歪着头,眼睛转过来向他。

梁槐景好奇,问道“想起来什么了”

“没什么。”蒋思淮摇摇头,转移话题,“师兄,小唐姐能确定是甲旁减么”

“结合病史和发作时的症状,chvostek征和troseau征阳性阳性,初步诊断是甲旁减,但具体哪种甲旁减,要住院进一步检查和确诊。”梁槐景点头道。

唐秋燕啊了声,问道“医生,必须住院吗我家里暂时没别的大人,孩子没人照顾啊,而且还有上班”

“上班的事,师妹你”梁槐景笑着向蒋思淮。

蒋思淮立刻道“小唐姐你安心住院,工作的事我找人顶你几天班好了,住院期间工资也照发的。”

至于小朋友,“你能让你婆婆现在回来吗或者别的亲戚,把小朋友先寄养几天”

其实也就是管几天饭和睡觉,她结婚早,虽然比蒋思淮没大多少,但女儿都念二年级了。

梁槐景接着道“需要住院检测血钙浓度、24小时尿钙、腺体功能和免疫标志物之类的指标,确诊后还要静脉补钙,制定治疗方案,你这个问题,长期口服补钙是必须的,所以还是住院比较好。”

“那、那我出去打个电话问问”唐秋燕犹豫的向蒋思淮。

蒋思淮忙点点头。

她刚出去打电话,蒋思淮就听到梁槐景问她“没想起来你亲自管过的甲旁减病人吗”

蒋思淮顿时有点崩溃,大哥,都多少年了,不记得很奇怪吗你以为人人都像你,脑子不是脑子,是备忘录

她抿着嘴不吭声,梁槐景见状便试着提醒她“是一个十七岁的小姑娘,短短几天就头发掉光了来的,你当时还说过可惜了,能记得起来吗”

甲旁减的病人可能会出现皮肤毛发方面的症状,比如脱发、皮肤干燥色素沉着等等,这是由于低钙血症和血管痉挛造成外胚层器官营养性损害。

梁槐景还记得当时她写首程,问他,师兄,鉴别诊断需要写恶性肿瘤吗

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