唐医生是个闷罐子,平时不爱多言。
但是他的学识极为渊博,而且涉猎的知识面极广。
在讨论病情时,唐医生不鸣则矣,往往都是一鸣惊人。
“在实践中,确实遇到过一些病灶近距离跳跃的肺癌患者,病理活检时,更倾向于淋巴扩散。我认为李医生与老唐分析的都很有道理。”
一助贺医生,说话永远是这么左右逢缘。
平时讨论病因时,贺医生从不当面反驳任何人的意见。
“上次有病灶没被发现,被忽视,这一点基本上可以肯定。因为这颗肿瘤有三厘米大了,在八个月时间内,如果不是早就有了病灶,一般很难长到这么大。
如果真是淋巴扩散导致,那么这次手术恐怕需要切掉整个左肺,然后还有必要再做一遍淋巴清扫。”
章主任做了一个总结发言。
也是给出指导性的手术意见。
“我支持章主任的方案,这次要做就做彻底。把左肺摘除,虽说对患者今后的生活质量会有一些影响。但是考虑到肿瘤复发的风险,摘掉左肺是值得的。”
贺医生跟着发言。
病因基本明确,手术方案也定下来了,接下来没什么好说的,摘除左肺,清扫周围所有淋巴。
然后又对周围区域进行检查,没发现肺癌转移或扩散的新病灶。
“章主任,摘除左肺已经完成,您觉得是否有必要再探查右肺?”
李敬生今天跑过来参与手术,捞到了绝大部分手术任务。
对他个人的手术经验提升,好处巨大。
特别是切除整个左肺,难度不小,几乎全部由他操刀主持。
“右肺拍过片子检查,没发现问题。从这边探查的难度和风险都很大,没必要再折腾,关腔吧!”
章主任非常清楚,就算在右肺真的发现了问题,也不可能把右肺切掉。
患者现在的整个左肺都摘掉了,剩下的右肺不动的话,还能保证患者身体的正常血氧交换。
出于对手术安全的负责,现在关腔是最佳选择。
不折腾,也是章主任想让李敬生学到的一个手术原则。
手术结束,几人进行着术后讨论。
等待患者麻醉苏醒。
“送回病房后,一定要严密监护。一个是查看引流情况,一个是预防肺部感染。切掉一边肺,特别容易发生感染。也就是病人的家庭条件不允许。不然,应该送进监护病房住几天才好。”
章主任说道。
心胸外科建有自己的小icu,经常会收治一些病情严重的患者进去。
还有刚做完心脏手术的患者,也需要进去住几天。
一般需要撤掉生命监护仪器的第二天才能转到普通病房。还有的是直接住到出院。(本章完)
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