王志拿起笔正要写药方,忽然想起张仲景有一个有名的麻黄附子细辛汤剂,若是进行适量的改动很是对眼下这个症状,可是比他想到的方子要好数倍。
张仲景的麻黄附子细辛汤原本只为治太少两感证而设,但在临证时若能依其制方大义适当加减化裁,则其作用更加广泛,王志和仲景相交多年对这一汤剂可是研究颇深,只是时间久远,脑中的记忆实在太多,竟然给疏忽了。
这用麻黄附子细辛汤剂治疗眼下的这个病症简直再合适不过,黄附子细辛汤方药为:麻黄6克(去节)、细辛6克、附子6克(炮,去皮)。以水2000毫升,先煮麻黄减400毫升,去上沫,内诸药,煮取600毫升,去滓,温服200毫升,曰3服。其功效助阳解表。主治少阴病,始得之,发热,脉沉者。
可是如果用以方用麻黄附子细辛汤合五苓散加减:麻黄3克,细辛6克,桂枝9克,附子、白术各10克,猪苓、茯苓、泽泻、泽兰各15克,来治疗心肾阳虚,气化失常,水湿留阻,上凌心肺,肺气郁闭却是再合适不过。
仲景药方中有着许多有名的汤剂都有如此奇效,比如说小柴胡汤剂加减,在原有的药方中有度的进行调整甚至可以治疗数百种病症。
想到此处,王志忍不住拍了拍自己的额头,脸上露出无奈的苦笑,这脑袋中的东西多了有时候并不是一件好事。
提起笔写好药方,王志将方子交给郭军道:“按此汤剂认真给病人服下,不出三天保证痊愈。”
郭军接过王志递过来的药方,啥时诧异的看了一眼道:“就这么点药?”
“对,就这么点药。”
王志笑了笑道:“治病主要要看是否对症,不在用药多少。”
郭军对王志的医术那是一万个放心,刚才一问也是因为有些好奇,这么重的病症竟然用如此简单的药方就可以治好。
“小志,你姨夫的病真的没事?”江晨虽然听到了王志的话,但是却依然有些担忧的问道。
“放心吧,药到病除。”
王志笑着安慰道,如今想起这个方子,眼下这病可是好治的多了,原本依他自己的方子可是要先利尿,然后宣肺养肾,虽然也能治好,但是却是颇为繁琐。
他这接触的中医派系太多,虽然最后都融合成了自己的东西,但是对于有些病症,这经典药方却是另有一番神奇,这么长时间用药习惯了,一时竟然不懂得变通了。
从医院出来,王志将江云送回了家里,自己独自一人开着车并没有回学校,而是慢慢的四处转悠着,心中却是有些唏嘘。
从这次治疗朱辉的病中,王志再一次迫切的感受到了中医的没落。
这次朱辉的病虽然看起来很重,说到底其实并不是太复杂,但是好多医院都看不好,归根结底就是认不清病症啊,这就是西医和中医的最大区别。
要让西医看,这病就是肾病,全身浮肿还不给你使劲的治肾利尿啊,结果到最后治标不治本越治越重,因为他一开始源头就错了。
肺为水之上源,肾为主水之脏,两者虽然主不同的系统,但是却是关联颇大,在水液代谢过程中,肺与肾之间存在着标和本的关系,肺主行水而通调水道,水液只有经过肺的宣发和肃降,才能使精微津液布散到全身各个组织器官中去,浊液下归于肾而输入膀胱。所以说,小便虽出于膀胱,而实则肺为水之上源。
肾为主水之脏,有气化升降水液的功能,又主开阖。下归于肾的水液,通过肾的气化,使清者升腾,通过三焦回流体内;浊者变成尿液而输入膀胱,从尿道排出体外。
所以说中医博大精深,他考虑的是一个整体的系统,从人类整体的营卫系统来解决。
中医五行经过近千年的酝酿和积累早已经形成了一套完整的医疗体系,肺属金,肾属水,金生水,故肺肾关系称之为金水相生,又名肺肾相生,两者息息相关。
不仅是肺和肾,肺和肝,肺和脾,肝和肾,身体的五脏六腑整个内脏系统都是一个整体的循环,五脏之气,皆相贯通。
心、肺、脾、肝、肾五脏各具不同的生理功能和特有的病理变化,但脏与脏之间不是孤立的而是彼此密切联系着的:脏与脏之间的关系不单是表现在形态结构方面,更重要的是它们彼此之间在生理活动和病理变化上有着必然的内在联系,因而形成了脏与脏之间相互资生、相互制约的关系。
正是因为中医之中各种关系林立,互相交错,让大多数学习中医的人都摸不着头绪,从而导致学习中医的人越学越烦,渐渐的失了兴趣。
王志觉得自己很有必要将这个病历当做经典病例来给中医学院的学生们讲解一下,想着想着,不知不觉间,竟然又来到了西子湖畔。
将车停在了一边的空旷处,王志打开车门,走了下来,再一次独步走在西湖边上。
想起他上一次在西湖边上迷茫的时候还是春天,那个时候春暖花开,柳叶轻抚,如今已经到了深秋,却是黄叶满天飞了,西湖边上的人影也是比那个时候少了不少。
走到湖边的椅子上,王志再一次坐在上面,靠着椅背面对西湖,思考的却是另一个问题了。
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